隨著我國經濟生活水平的提高及老齡化社會的到來,老年人群體日漸龐大,髖膝關節周圍的退變和骨折也越來越多,人們提高生活質量的要求也在不斷的提高。我國每年有近百萬人行髖膝關節置換術,作為21世紀最革命的手術,髖膝關節置換術為老年患者帶來了福音,大大提高了他們的生活質量,然而關節置換術在基層醫院的開展以及術后的遠期假體松動等問題,髖膝關節一旦“罷工”,就需要及時“翻修”。但是相對于初次關節置換術,翻修手術難度大、風險高,加之患者高齡等因素,都給治療帶來更大的挑戰。近日,市二醫院骨科關節外科在多科室密切配合下,制定周密的術前計劃和詳細的麻醉風險評估,成功為兩例髖關節置換術后假體松動及膝關節置換術后感染病人實施翻修手術。
成功完成一例右側人工髖關節翻修手術
患者劉先生家住湘東,7年前在其他醫院行了右側人工髖關節置換術,術后恢復尚可,近1年來,他出現了行走時手術部位不適酸脹,慢慢地在休息時也感覺到疼痛,嚴重影響日常生活。劉先生到多家醫院就診,X線檢查提示關節假體松動,需行翻修手術治療,因手術難度大、風險高,其他醫院建議患者到上級醫院就診。由于疫情期間就診不便及高昂手術費用問題,患者及家人慕名來到市二醫院骨科關節創傷病區求診,經檢查后診斷為右側人工髖關節置換術后假體松動。
醫生向患者及家屬說明疾病的詳細診療方案后,患者對醫院的治療方案充滿信心,遂住院治療,在關節外科醫師護理團隊的精細計劃、圍手術期準備后,順利完成右側人工髖關節翻修手術,術后科學指導康復、積極護理等治療措施,劉先生第2天即在醫護人員指導協助下實現非完全負重行走。
成功完成一例左側人工膝關節翻修術
家住赤山鎮的胡阿姨,今年67歲,5年前因膝關節骨性關節炎在其他醫院進行了左側人工膝關節置換術,近2年來反復出現膝部術口滲液等問題,在市二醫院骨科關節外科就診,檢查炎性指標均正常,滲液培養未提示異常,針對胡阿姨的病癥,科室組織人員討論,考慮可能是假體低毒性反應。術口反復滲液給患者帶來了極大的困擾,嚴重影響了日常生活,患者多次到南昌、廣州等多家大型醫院門診就診,均建議行翻修手術治療。再次在市二醫院就診時,醫生與胡阿姨及家屬進行了耐心細致的溝通,而且醫院的診斷和治療方案與上級醫院的治療方案一致,所以胡阿姨及家屬充分信任市二醫院骨科關節外科團隊,毅然決定在市二醫院進行手術。3個月前,胡阿姨進行了膝關節假體取出擴創曠置術、抗感染治療。術后傷口愈合良好,多次復查炎性指標正常,并于近期在市二醫院進行了左側人工膝關節翻修術,胡阿姨術后恢復良好,術后第3天在醫護人員指導協助下扶逐步器下床行走,并順利出院。
市二醫院骨科關節外科團隊
髖膝關節置換術是許多髖膝部疾患終末期的有效治療手段,技術成熟,初次髖膝關節置換已成為市二醫院骨科關節外科治療嚴重的髖膝部疾患常規手術,手術時間短、創傷小、效果肯定,隨著髖膝關節置換量的日益增多,經驗的積累,市二醫院骨科關節外科團隊在髖膝關節翻修手術方面也有著豐富的臨床經驗,技術日益成熟,自市二醫院2000年開展第一臺髖關節置換術以來,目前骨科關節外科每年可完成近200臺髖膝關節置換及翻修手術,通過多科室專家協同會診治療,保證了醫療安全質量,取得良好手術效果的同時,也獲得了廣大患者的一致好評,樹立了市二醫院骨科的良好口碑。